阜阳口腔拆固定桥指南：哪些人必须拆除？安全流程解析

🔥 一、这5类人群必须拆除固定桥！

1. ​​基牙龋坏或牙髓感染者​​
   固定桥的隐蔽性让食物残渣易堆积在冠边缘，若清洁不到位，​​基牙继发龋坏率高达20%​​！一旦出现以下症状需立即拆除：

   

   • 冷热刺激痛，夜间自发痛（牙髓感染信号）
   • 牙龈脓包、咬合痛（根尖周炎表现）
   • X光片显示基牙根部阴影（骨质破坏证据）

2. ​​牙周病患者​​
   固定桥会加重牙周负担！当出现这些情况时，拆除是保牙的唯一选择：

   • 基牙松动度​​超过Ⅱ度​​（手指轻推可见晃动）
   • 牙槽骨吸收​​超过根长1/3​​（CT检查确认）
   • 牙龈反复溢脓（牙周袋深度＞5mm）

3. ​​设计缺陷引发创伤者​​
   以下设计失误会加速基牙损伤：

   ​​缺陷类型​​	​​后果​​	​​解决方案​​
   桥体过长（缺牙≥3颗）	基牙杠杆力超载	改种植或活动义齿
   共同就位道偏差	粘接剂溶解、修复体松动	拆除重取模型
   咬合高点未调磨	基牙牙周膜创伤	立即拆除避免牙根裂

4. ​​基牙折断或隐裂者​​
   根管治疗后的基牙脆性增加，​​咀嚼硬物时易发生纵裂​​。若出现以下情况需紧急拆除：

   • 咬合时撕裂样疼痛
   • 牙片显示裂纹延伸至根分叉
   • 患牙叩诊呈金属音（完全性折裂征象）

5. ​​审美更新需求者​​
   老旧金属烤瓷桥易出现：

   • ​​龈缘黑线​​（金属离子游离）
   • ​​牙冠形态呆板​​（牙龈萎缩后暴露冠边缘）
   • ​​颜色失真​​（瓷层剥落后露金属基底）

🛠️ 二、阜阳口腔医院拆除固定桥安全四步法

​​Step1：专业评估​​

• CBCT扫描基牙根周状况
• 牙周探针检测牙龈附着水平
• 咬合纸测试早接触点

​​Step2：微创拆除​​
✅ ​​超声震荡破解法​​：通过高频振动溶解粘接剂，​​零损伤保留基牙​​（成功率＞90%）
❌ 暴力撬除法：易导致牙冠劈裂或牙根折断

​​Step3：基牙抢救方案​​

• 残冠保留：纤维桩+树脂核重建
• 根尖病变：显微根尖手术
• 牙周支持丧失：引导骨再生术（GBR）

​​Step4：过渡修复选择​​

• 前牙区：隐形义齿（当天戴入）
• 后牙区：精密附着体义齿（避免磨邻牙）
• 全口多桥拆除：All-on-4即刻种植

💎 ​​独家数据披露​​
2024年阜阳口腔医院跟踪数据显示：​​拆除后选择氧化锆单冠修复的患者，5年存留率高达97%​​！而传统固定桥仅78%。这印证了精准适应症筛选的重要性——​​固定义齿不是"一劳永逸"，而是需要定期维护的精密医疗工程​​！

📌 ​​行动建议​​：
若你符合上述任一情况，立即做3件事：
1️⃣ 用牙线穿引器清洁桥体下方（防食物嵌塞）
2️⃣ 预约阜阳三甲医院口腔修复科（非诊所！）
3️⃣ 携带原固定桥模型或X光片（加速诊断）